Heup- en knieklachten behandelen

Begrijp waarom bewegen steeds moeilijker wordt door heup- en knieklachten.

Pijn aan de heup of knie kan veel invloed hebben op uw dagelijks leven.

Misschien merkt u pijn of stijfheid bij:

wandelen;
traplopen;
opstaan uit een stoel;
bukken of hurken;
lang staan;
sporten;
liggen op de aangedane heup;
of het starten met bewegen na een periode van rust.

Soms ontstaan de klachten na overbelasting of een blessure. Bij andere mensen ontwikkelen ze zich langzaam en worden dagelijkse activiteiten steeds lastiger.

Misschien heeft u al oefeningen gedaan, pijnstillers gebruikt of geprobeerd rustiger aan te doen. Toch blijven de klachten aanwezig of keren ze steeds terug.

Bij Acupunctuur Waalwijk kijk ik daarom niet alleen naar de plek waar het pijn doet. Ik kijk ook naar bewegen, belasting, herstel en de factoren die uw klachten mogelijk beïnvloeden.

Plan een eerste consult

Herstel begint met begrijpen.

Wanneer spreken we van aanhoudende heup- of knieklachten?

Heup- en knieklachten kunnen verschillende oorzaken hebben.

Denk bijvoorbeeld aan:

overbelasting;
spier- of peesklachten;
artrose;
klachten na een eerdere blessure;
verminderde kracht of beweeglijkheid;
pijn vanuit de rug, het bekken of omliggende structuren;
een verstoorde balans tussen belasting en herstel.

Wanneer klachten meerdere weken of maanden blijven bestaan, regelmatig terugkomen of steeds meer invloed krijgen op dagelijkse activiteiten, spreken we van aanhoudende klachten.

Dat betekent niet automatisch dat het gewricht ernstig beschadigd is.

Bij artrose wordt de diagnose doorgaans gesteld op basis van het klachtenverhaal en lichamelijk onderzoek. Een röntgenfoto of MRI is niet altijd nodig. Beeldvormende afwijkingen en de ernst van de klachten lopen bovendien niet altijd gelijk op.

Daarom is het belangrijk om niet alleen naar een foto of scan te kijken, maar vooral naar wat u ervaart en wat u in het dagelijks leven nog kunt doen.

Wist u dat?

Veel mensen denken dat artrose hetzelfde is als slijtage: alsof het gewricht door gebruik langzaam “opraakt”.

Dat beeld klopt maar ten dele.

Artrose is geen simpel slijtageproces. In een gezond gewricht worden gewrichtsweefsels voortdurend onderhouden en vernieuwd. Bij artrose raakt het evenwicht tussen herstel en afbraak verstoord. Het kraakbeen kan daardoor zachter en dunner worden, maar ook het bot onder het kraakbeen, het gewrichtsslijmvlies en de spieren rond het gewricht kunnen veranderen.

Dat betekent ook dat bewegen niet automatisch zorgt voor verdere “slijtage”. Passend bewegen en oefenen zijn bij heup- en knieartrose juist belangrijke onderdelen van de behandeling. Ze kunnen helpen om spierkracht, belastbaarheid en dagelijks functioneren te verbeteren.

De hoeveelheid pijn komt bovendien niet altijd overeen met wat er op een röntgenfoto zichtbaar is. Daarom kijken we niet alleen naar het gewricht, maar ook naar uw beweging, spierkracht, belasting, herstel en vertrouwen in bewegen.

Het doel is meestal niet om het gewricht zoveel mogelijk te ontzien, maar om een passende balans te vinden tussen bewegen, belasten en herstellen.

Daarnaast werk ik binnen het AcuFit-concept samen met SportProfit, waarbij acupunctuur, fysiotherapie en fitness worden gecombineerd in één persoonlijke aanpak gericht op pijnvermindering, herstel en het verbeteren van de belastbaarheid.

Waarom blijven heup- en knieklachten soms bestaan?

Dat is vaak de belangrijkste vraag.

Bij aanhoudende heup- en knieklachten speelt meestal niet één factor een rol. Vaak beïnvloeden meerdere factoren elkaar.

U kunt het vergelijken met een rij dominostenen. Eén steen hoeft geen groot probleem te veroorzaken. Maar wanneer verschillende factoren tegelijk meespelen, kan het herstel moeilijker op gang komen.

Denk bijvoorbeeld aan:

eerdere blessures of operaties;
langdurige of hevige pijn;
minder bewegen uit angst voor toename van de klachten;
verlies van spierkracht of conditie;
zwaar lichamelijk werk;
veel lopen, staan, hurken of traplopen;
te weinig hersteltijd tussen activiteiten;
overgewicht;
slecht slapen;
langdurige stress of spanning;
somberheid of onzekerheid over herstel;
steeds over de eigen grenzen gaan;
of juist steeds minder durven doen.

Bij langdurige pijn kunnen lichamelijke, psychologische en sociale factoren elkaar beïnvloeden. Dat betekent niet dat de pijn “tussen de oren” zit. Het betekent dat pijn en herstel complexer kunnen worden wanneer klachten langere tijd bestaan.

Het hebben van één of meerdere van deze factoren betekent niet dat herstel onmogelijk is.

Het laat vooral zien dat een persoonlijke aanpak belangrijk is.

Mijn aanpak volgens Het HerstelKompas®

Binnen mijn praktijk werk ik volgens Het HerstelKompas®.

Samen onderzoeken we welke factoren uw heup- of knieklachten beïnvloeden. We kijken niet alleen naar het gewricht, maar ook naar bewegen, belasting, spierkracht en herstel.

We kijken niet alleen naar de aanval zelf, maar ook naar wat er in de dagen ervoor gebeurt.

Daarbij besteden we onder andere aandacht aan:

😴 slaap

😌 stress & ontspanning

🚶 beweging

🥗 voeding

❤️ sociale verbinding

🚭 middelen

🧠 inzicht & zelfregie

Bij heup- en knieklachten kijken we daarnaast specifiek naar:

de plaats en aard van de pijn;
wanneer de klachten toenemen;
stijfheid en bewegingsbeperking;
spierkracht en stabiliteit;
lopen en traplopen;
werk- en sportbelasting;
eerdere blessures of operaties;
vertrouwen in bewegen;
en uw persoonlijke doelen.

Het doel is niet om alles ingewikkelder te maken.

Het doel is juist om overzicht te creëren.

Wanneer duidelijker wordt welke factoren bij u een rol spelen, kunnen we samen een behandeling kiezen die past bij uw lichaam, uw situatie en uw dagelijks leven.

Lees meer over Het HerstelKompas®

Welke behandeling past bij u?

Iedere patiënt is anders. Daarom bestaat er geen standaardbehandeling voor heup- en knieklachten.

Afhankelijk van uw situatie kan de behandeling bestaan uit een combinatie van:

fysiotherapeutisch onderzoek;
uitleg over pijn en herstel;
beweeg- en belastingsadvies;
oefeningen voor kracht, mobiliteit en stabiliteit;
begeleiding bij het opbouwen van dagelijkse activiteiten;
advies over werk, wandelen of sport;
acupunctuur;
leefstijlgerichte begeleiding;
en ondersteuning bij zelfmanagement.

Bij heup- en knieartrose vormen informatie, voldoende bewegen, oefentherapie en — wanneer dat relevant is — gewichtsbeheersing belangrijke onderdelen van de conservatieve behandeling.

Fysiotherapeutische kennis

Vanuit mijn fysiotherapeutische achtergrond kijk ik naar:

hoe u beweegt;
welke bewegingen klachten geven;
spierkracht;
beweeglijkheid;
stabiliteit;
belasting en belastbaarheid;
en de activiteiten die u graag weer wilt uitvoeren.

Het doel is niet alleen om pijn te verminderen, maar vooral om uw functioneren stap voor stap te verbeteren.

Acupunctuur

Acupunctuur kan binnen mijn aanpak aanvullend worden ingezet bij pijn, spanning en een verhoogd gevoel van lichamelijke onrust.

Daarbij is het belangrijk om zorgvuldig te formuleren: internationale richtlijnen zijn terughoudend over acupunctuur als specifieke behandeling voor heup- en knieartrose, omdat het bewijs voor een klinisch relevant effect onvoldoende overtuigend is. Acupunctuur vervangt daarom niet de bewezen basis van uitleg, bewegen en oefentherapie.

Binnen mijn praktijk wordt acupunctuur daarom niet als losse oplossing aangeboden, maar als mogelijk ondersteunend onderdeel van een bredere, persoonlijke aanpak.

Voor wie is deze aanpak geschikt?

Deze aanpak kan passend zijn wanneer u:

al langere tijd heup- of knieklachten heeft;
pijn heeft bij lopen of traplopen;
stijfheid ervaart na zitten of slapen;
moeite heeft met opstaan uit een stoel;
pijn ervaart tijdens werk of sport;
klachten heeft die steeds terugkomen;
bekend bent met heup- of knieartrose;
minder durft te bewegen uit angst voor pijn;
al eerdere behandelingen heeft geprobeerd;
merkt dat slaap, stress of overbelasting invloed heeft;
of wilt begrijpen hoe u zelf uw herstel kunt ondersteunen.

Deze aanpak is vooral geschikt wanneer u niet alleen tijdelijke verlichting zoekt, maar ook wilt werken aan meer vertrouwen, belastbaarheid en dagelijks functioneren.

Wanneer is medisch onderzoek belangrijk?

Heup- en knieklachten zijn vaak niet ernstig. Toch zijn er situaties waarin overleg met een huisarts verstandig is.

Neem contact op met uw huisarts bij:

een plotselinge forse zwelling;
roodheid en warmte rond het gewricht;
koorts of algemeen ziek zijn;
pijn na een val of ernstig trauma;
het niet meer kunnen belasten van het been;
een duidelijk slotgevoel na een blessure;
snel toenemende krachtvermindering;
onverklaard gewichtsverlies;
ernstige nachtelijke pijn;
of klachten die snel verslechteren.

Ook wanneer u twijfelt over de oorzaak van de klachten, is overleg met de huisarts verstandig.

Tijdens het eerste consult let ik eveneens op signalen waarbij aanvullend medisch onderzoek of verwijzing nodig kan zijn.

Wetenschappelijke inzichten

De huidige richtlijnen voor heup- en knieartrose benadrukken dat behandeling zich niet alleen moet richten op pijn, maar ook op functioneren, bewegen, zelfmanagement en de balans tussen belasting en belastbaarheid. Educatie en oefentherapie vormen belangrijke onderdelen van de behandeling.

Een actieve leefstijl wordt bij knieartrose aanbevolen. Beeldvormend onderzoek is bij een duidelijke klinische verdenking op artrose meestal niet nodig.

Bij langdurige pijn is daarnaast aandacht nodig voor factoren zoals slaap, stress, bewegingsangst, stemming, werk en verwachtingen over herstel. Deze factoren kunnen invloed hebben op pijn, activiteit en herstelgedrag.

Mijn aanpak sluit daarom aan bij een brede, persoonsgerichte benadering waarin lichamelijke klachten, dagelijks functioneren en herstelbelemmerende factoren samen worden bekeken.

Bronnen: KNGF, NHG, Richtlijnendatabase en NICE.

Veelgestelde vragen

Is bewegen goed bij heup- en knieklachten?

In veel gevallen wel.

Bij artrose en veel andere langdurige klachten helpt passend bewegen om kracht, mobiliteit en dagelijks functioneren te behouden of te verbeteren. Volledige rust is meestal niet de beste oplossing.

Het is wel belangrijk dat de belasting past bij uw mogelijkheden.

Samen kijken we welke activiteiten u kunt blijven doen en hoe u de belasting veilig kunt opbouwen.

Betekent pijn dat mijn gewricht verder slijt?

Niet automatisch.

De hoeveelheid pijn en de veranderingen die op een foto zichtbaar zijn, lopen niet altijd gelijk. Pijn wordt ook beïnvloed door belasting, spierkracht, slaap, stress, herstel en eerdere ervaringen.

Daarom kijken we niet alleen naar het gewricht, maar naar het totale functioneren.

Is een röntgenfoto of MRI altijd nodig?

Nee.

Bij heup- en knieartrose kan de diagnose vaak worden gesteld op basis van uw klachten en lichamelijk onderzoek. Beeldvorming is vooral zinvol wanneer er twijfel bestaat over de diagnose of wanneer een arts een andere oorzaak vermoedt.

Kan acupunctuur helpen bij heup- en knieklachten?

Acupunctuur kan door sommige mensen als ondersteunend worden ervaren bij pijn en spanning.

Voor artrose is het wetenschappelijke bewijs echter niet overtuigend genoeg om acupunctuur als zelfstandige standaardbehandeling aan te bevelen. Daarom combineer ik acupunctuur altijd met een bredere beoordeling en, waar nodig, beweegadvies, educatie en fysiotherapeutische inzichten.

Tijdens het eerste consult bespreken we eerlijk of acupunctuur in uw situatie een passende aanvulling kan zijn.

Moet ik afvallen bij knie- of heupartrose?

Niet iedereen hoeft af te vallen.

Bij overgewicht kan gewichtsverlies wel helpen om de belasting / irritatie op heup en knie te verminderen en het functioneren te ondersteunen. Dit wordt altijd persoonlijk en zonder oordeel besproken.

Hoeveel behandelingen zijn nodig?

Dat verschilt per persoon.

Het hangt onder andere af van:

de oorzaak en duur van de klachten;
uw belastbaarheid;
uw dagelijkse activiteiten;
eerdere blessures;
conditie en spierkracht;
en de factoren die uw herstel beïnvloeden.

Tijdens het eerste consult bespreken we wat in uw situatie een realistisch behandelplan is.

Kan ik blijven wandelen of sporten?

Vaak wel, maar soms is tijdelijke aanpassing nodig.

Volledig stoppen is meestal niet noodzakelijk. We kijken samen welke activiteiten haalbaar zijn, waar uw grens ligt en hoe u wandelen, werk of sport geleidelijk kunt opbouwen.

Ervaringen van patiënten

Bekijk de Google reviews of mijn reviews op deze pagina

Plan een eerste consult

Heeft u al langere tijd heup- of knieklachten?

Of merkt u dat lopen, traplopen, werken of sporten steeds moeilijker wordt?

Tijdens een eerste consult brengen we uw klachten, beweging, belastbaarheid en herstel zorgvuldig in kaart. Daarna bespreken we welke aanpak bij uw situatie past.

Bij Acupunctuur Waalwijk combineer ik acupunctuur, fysiotherapeutische kennis, educatie in combinatie met Het HerstelKompas®.