Chronische lage rugpijn behandelen
Begrijp waarom uw rugklachten blijven terugkomen
Chronische lage rugpijn kan uw dagelijks leven behoorlijk beïnvloeden. Misschien heeft u pijn bij zitten, staan, bukken, tillen of lang lopen. Soms is de pijn zeurend aanwezig, soms schiet het erin. De pijn kan ook uitstralen naar uw bil of been.
Veel mensen proberen oefeningen, fysiotherapie, rust of pijnstillers. Dat kan helpen, maar bij een deel van de mensen blijven de klachten terugkomen.
In mijn praktijk kijken we daarom niet alleen naar de plek waar het pijn doet, maar vooral naar de factoren die uw herstel beïnvloeden.
Herstel begint met begrijpen.
Wanneer spreken we van chronische lage rugpijn?
Veel mensen krijgen ooit te maken met lage rugpijn. Gelukkig herstellen deze klachten bij een groot deel van de mensen binnen enkele weken of maanden.
Toch herstelt niet iedereen volgens dit natuurlijke beloop.
Wanneer lage rugklachten langer dan drie maanden aanhouden, regelmatig terugkeren of een duidelijke invloed blijven houden op werk, sport of dagelijkse activiteiten, spreken we van chronische of persisterende lage rugpijn.
Dat betekent niet automatisch dat er sprake is van blijvende schade aan spieren, gewrichten of tussenwervelschijven. Bij langdurige rugklachten spelen vaak meerdere factoren tegelijk een rol. Denk bijvoorbeeld aan eerdere rugklachten, pijnintensiteit, belasting, stress, slaap, bewegingsangst, werkfactoren of de manier waarop iemand met pijn omgaat.
Juist daarom kijk ik verder dan alleen de plek waar de pijn zit.
Wist u dat?
Veel mensen denken dat rugpijn betekent dat er iets beschadigd is. Bij langdurige lage rugpijn is dat lang niet altijd het geval.
Een scan of MRI kan soms afwijkingen laten zien, maar zulke afwijkingen komen ook voor bij mensen zonder rugpijn. Daarom is het belangrijk om niet alleen naar een foto of scan te kijken, maar vooral naar uw klachten, uw dagelijks functioneren en de factoren die uw herstel beïnvloeden.
De pijn is echt. Maar pijn betekent niet altijd dat er iets kapot is.
Waarom blijven rugklachten bestaan?
Dat is misschien wel de belangrijkste vraag.
Bij chronische lage rugpijn is er meestal niet één duidelijke oorzaak. Vaak is het een combinatie van verschillende factoren die ervoor zorgt dat het lichaam onvoldoende herstelt.
U kunt het vergelijken met een rij dominostenen. Eén steen zorgt meestal niet voor het probleem. Maar wanneer meerdere factoren elkaar beïnvloeden, kan het lichaam moeite krijgen om te herstellen.
Welke factoren een rol spelen, verschilt per persoon.
Denk bij lage rugklachten bijvoorbeeld aan:
- veel of hevige pijn;
- rugklachten die al vaker zijn teruggekomen;
- moeite met dagelijkse activiteiten zoals lopen, bukken, zitten, staan of tillen;
- pijn die uitstraalt naar het been;
- zwaar lichamelijk werk of een hoge fysieke belasting;
- spanning of problemen op het werk;
- weinig plezier of tevredenheid in het werk;
- een verminderde algemene gezondheid of kwaliteit van leven;
- langdurige stress of mentale overbelasting;
- angst om te bewegen omdat u bang bent dat er iets beschadigt;
- somberheid of minder vertrouwen in herstel;
- vooral afwachten in plaats van stap voor stap actief werken aan herstel;
- negatieve gedachten over de klachten, zoals: “Dit gaat nooit meer over.”
Het hebben van één of meerdere van deze factoren betekent niet dat u niet kunt herstellen.
Het laat alleen zien dat herstel soms complexer is dan alleen de rug zelf behandelen.
Daarom is ook iedere behandeling persoonlijk.
Mijn aanpak volgens Het HerstelKompas®
Binnen mijn praktijk werk ik volgens Het HerstelKompas®.
Samen onderzoeken we welke factoren uw herstel beïnvloeden.
We besteden onder andere aandacht aan:
😴 Slaap
😌 Stress & ontspanning
🚶 Beweging
🥗 Voeding
❤️ Sociale verbinding
🚭 Middelen
🧠 Inzicht & zelfregie
Bij lage rugpijn kijken we daarnaast specifiek naar belasting, werk, dagelijkse activiteiten, eerdere rugklachten, uitstraling naar het been, vertrouwen in bewegen en uw verwachtingen over herstel.
Pas wanneer duidelijk is welke factoren bij ú een rol spelen, stellen we samen een persoonlijk behandelplan op.
Lees meer over Het HerstelKompas®
Welke behandeling past bij u?
Iedere patiënt is anders. Daarom bestaat er geen standaardbehandeling voor chronische lage rugpijn.
Afhankelijk van uw situatie kan een behandeling bestaan uit een combinatie van:
- fysiotherapie;
- acupunctuur;
- oefentherapie;
- educatie over pijn en herstel;
- leefstijlgerichte begeleiding;
- adviezen voor zelfmanagement;
- begeleiding bij het opbouwen van belasting en vertrouwen in bewegen.
Welke behandeling het beste past, hangt af van uw persoonlijke situatie, uw doelen en de factoren die uw herstel beïnvloeden.
Het doel is niet alleen om pijn te verminderen, maar ook om te begrijpen waarom de klachten blijven terugkomen en wat u zelf kunt doen om herstel te ondersteunen.
Voor wie is deze aanpak geschikt?
Deze aanpak kan passend zijn wanneer u:
- langer dan drie maanden lage rugpijn heeft;
- regelmatig terugkerende rugklachten ervaart;
- vaak “door uw rug gaat”;
- lage rugpijn heeft bij zitten, staan, bukken of tillen;
- pijn ervaart die uitstraalt naar bil of been;
- merkt dat stress, slaap of werkbelasting invloed heeft op uw klachten;
- onzeker bent geworden over bewegen;
- eerder behandelingen heeft gehad maar de klachten blijven terugkomen;
- wilt begrijpen waarom uw herstel uitblijft.
Deze aanpak is vooral geschikt wanneer u niet alleen tijdelijke pijnverlichting zoekt, maar ook wilt begrijpen welke factoren uw herstel beïnvloeden.
Wetenschappelijke inzichten
De huidige richtlijnen laten zien dat aanhoudende lage rugklachten vaak worden beïnvloed door een combinatie van lichamelijke, psychologische en sociale factoren.
Daarbij kan onder andere gekeken worden naar pijnintensiteit, eerdere rugklachten, beperkingen in activiteiten, pijn in het been, werkbelasting, algemene gezondheid, stress, bewegingsangst, somberheid, coping en verwachtingen over herstel.
Daarom richt mijn behandeling zich niet alleen op het verminderen van pijn, maar ook op het verbeteren van de factoren die herstel ondersteunen.
Mijn aanpak sluit aan bij de huidige inzichten over chronische pijn en het biopsychosociale model, waarbij de mens als geheel centraal staat.
Bron: KNGF-richtlijn Lage rugpijn en lumbosacraal radiculair syndroom, 2021.
Veelgestelde vragen
Is bewegen goed bij lage rugpijn?
In veel gevallen is bewegen belangrijk voor herstel. Volledige rust is meestal niet nodig en kan het herstel soms juist vertragen.
Welke vorm van bewegen het beste bij u past, hangt af van uw persoonlijke situatie en belastbaarheid.
Betekent rugpijn dat er iets beschadigd is?
Niet altijd. Zeker bij langdurige lage rugpijn betekent pijn niet automatisch dat er schade is.
Pijn kan ook blijven bestaan doordat meerdere factoren het herstel beïnvloeden, zoals belasting, spanning, slaap, bewegingsangst of eerdere klachten.
Is een MRI nodig bij chronische lage rugpijn?
Niet altijd. Een MRI kan zinvol zijn wanneer er duidelijke aanwijzingen zijn voor een specifieke medische oorzaak.
Bij veel mensen met lage rugpijn verklaart een MRI de klachten echter niet volledig. Daarom kijken we niet alleen naar beeldvorming, maar vooral naar uw klachten, functioneren en herstelproces.
Kan acupunctuur helpen bij lage rugpijn?
Acupunctuur kan onderdeel zijn van een persoonlijke behandeling bij chronische lage rugpijn. Het kan helpen bij pijn, spierspanning, ontspanning en herstel.
Of dit voor u geschikt is, bespreken we tijdens het eerste consult.
Hoeveel behandelingen heb ik meestal nodig?
Dat verschilt per persoon.
Tijdens het eerste consult brengen we uw klachten en de factoren die uw herstel beïnvloeden in kaart. Op basis daarvan stellen we samen een behandelplan op.
Ervaringen van patiënten
Bekijk de Google reviews of mijn reviews op deze paginaPlan een eerste consult en ontdek welke factoren uw herstel beïnvloeden.
Plan een eerste consult en ontdek welke factoren uw herstel beïnvloeden
Heeft u al langere tijd lage rugpijn en wilt u begrijpen waarom uw herstel uitblijft?
Plan een eerste consult.